全球近4700萬兒童患有注意力缺陷障礙
全球近4700萬兒童患有注意力缺陷障礙 2021年，全球有近4700萬名20歲以下的兒童和青少年患有注意力缺陷多動障礙（ADHD）。這種障礙以持續專注困難、衝動或過度活躍為特徵，是一個重大的公共衛生問題。數據顯示全球患病率為1.78%，這意味着大約每56名兒童中就有1名受到影響。
澳大利亞是這種障礙最普遍的國家，患病率為5.62%，緊隨其後的是澳大拉西亞等其他地區。相反，非洲或亞洲的某些地區患病率則明顯較低，這往往是由於診斷和專業醫療資源有限。各國之間的差異部分源於對症狀的文化認知差異。在對兒童要求較為嚴格的社會中，與該障礙相關的行為更容易被認定為問題行為。
男孩的患病率遠高於女孩，分別為2.52%和0.99%。這種差異主要是因為男孩通常表現出更明顯的症狀，如多動，這更容易引起父母和老師的注意。而女孩的症狀則更容易被忽略，因為她們傾向於內化困難，例如白日夢或組織能力問題。
自1990年以來，全球病例總數增加了近10%，但這主要是由於全球人口增長所致。實際上，患病率和發病率分別下降了6%和5.8%。這表明受影響兒童的比例保持穩定，甚至略有下降，儘管某些國家的檢測能力有所改善。
該障礙對生活質量也有顯著影響。2021年，它導致20歲以下青少年損失了近57.5萬年的健康生活年。這一數字包括帶有功能限制的生存年數，但不包括早亡，因為該障礙並不直接導致死亡率上升。然而，近期研究顯示，患者發生事故或自殺的風險更高，這可能意味着實際負擔被低估了。
症狀通常出現在3至12歲之間，診斷高峰期在5至9歲。10至14歲時影響最為顯著，這時學校和社會的要求變得更加迫切。隨著年齡增長，一些兒童的症狀可能會減輕，但許多人在青春期仍會面臨困難，尤其是自尊心或社交關係方面的問題。
發達國家的患病率較高。這並不意味着這些國家的障礙更普遍，而是因為這些國家的醫療系統更善於檢測。在資源匱乏的地區，如撒哈拉以南非洲或亞洲部分地區，許多病例未被發現。家庭往往需要長途跋涉才能找到專科醫生，而等待名單可能長達數月，從而延遲了治療。
該障礙的成因多種多樣，涉及遺傳和環境因素的組合。然而，目前尚無充分證據表明不同人群之間存在重大生物學差異。觀察到的差異更多是由於對症狀的認知和解讀方式不同。例如，在對躁動行為容忍度較低的文化中，兒童更可能被引導至診斷。
最後，雖然當前數據提供了全球概況，但可能低估了實際情況。用於估算患病率的方法部分依賴於外推，尤其是在數據缺乏的國家。此外，與該障礙相關的負擔並未考慮焦慮、抑鬱或行為障礙等並發症，而這些問題往往會加重受影響兒童的處境。
全球近4700萬兒童患有注意力缺陷障礙 2021年，全球有近4700萬名20歲以下的兒童和青少年患有注意力缺陷多動障礙（ADHD）。這種障礙以持續專注困難、衝動或過度活躍為特徵，是一個重大的公共衛生問題。數據顯示全球患病率為1.78%，這意味着大約每56名兒童中就有1名受到影響。
澳大利亞是這種障礙最普遍的國家，患病率為5.62%，緊隨其後的是澳大拉西亞等其他地區。相反，非洲或亞洲的某些地區患病率則明顯較低，這往往是由於診斷和專業醫療資源有限。各國之間的差異部分源於對症狀的文化認知差異。在對兒童要求較為嚴格的社會中，與該障礙相關的行為更容易被認定為問題行為。
男孩的患病率遠高於女孩，分別為2.52%和0.99%。這種差異主要是因為男孩通常表現出更明顯的症狀，如多動，這更容易引起父母和老師的注意。而女孩的症狀則更容易被忽略，因為她們傾向於內化困難，例如白日夢或組織能力問題。
自1990年以來，全球病例總數增加了近10%，但這主要是由於全球人口增長所致。實際上，患病率和發病率分別下降了6%和5.8%。這表明受影響兒童的比例保持穩定，甚至略有下降，儘管某些國家的檢測能力有所改善。
該障礙對生活質量也有顯著影響。2021年，它導致20歲以下青少年損失了近57.5萬年的健康生活年。這一數字包括帶有功能限制的生存年數，但不包括早亡，因為該障礙並不直接導致死亡率上升。然而，近期研究顯示，患者發生事故或自殺的風險更高，這可能意味着實際負擔被低估了。
症狀通常出現在3至12歲之間，診斷高峰期在5至9歲。10至14歲時影響最為顯著，這時學校和社會的要求變得更加迫切。隨著年齡增長，一些兒童的症狀可能會減輕，但許多人在青春期仍會面臨困難，尤其是自尊心或社交關係方面的問題。
發達國家的患病率較高。這並不意味着這些國家的障礙更普遍，而是因為這些國家的醫療系統更善於檢測。在資源匱乏的地區，如撒哈拉以南非洲或亞洲部分地區，許多病例未被發現。家庭往往需要長途跋涉才能找到專科醫生，而等待名單可能長達數月，從而延遲了治療。
該障礙的成因多種多樣，涉及遺傳和環境因素的組合。然而，目前尚無充分證據表明不同人群之間存在重大生物學差異。觀察到的差異更多是由於對症狀的認知和解讀方式不同。例如，在對躁動行為容忍度較低的文化中，兒童更可能被引導至診斷。
最後，雖然當前數據提供了全球概況，但可能低估了實際情況。用於估算患病率的方法部分依賴於外推，尤其是在數據缺乏的國家。此外，與該障礙相關的負擔並未考慮焦慮、抑鬱或行為障礙等並發症，而這些問題往往會加重受影響兒童的處境。
Sources du média
Document de référence
DOI : https://doi.org/10.1038/s41380-026-03683-4
Titre : Incidence, prevalence, and global burden of attention-deficit/hyperactivity disorder from 1990 to 2021 across 204 countries in individuals under age 20: data, with critical appraisal, from the 2021 Global Burden of Disease study
Revue : Molecular Psychiatry
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Samuele Cortese; Min Seo Kim; Jong Hoon Han; Sarah Soyeon Oh; Dong Keon Yon; Jae II Shin; Marco Solmi