“`html

المسح الدماغي يسمح بتوقع تطور الخرف

حوالي 40٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معرفية خفيفة يتطورون إلى الخرف خلال السنوات الثلاث التالية لتشخيصهم. هذا التدهور السريع يبرز أهمية توافر أدوات موثوقة لتحديد المرضى الأكثر عرضة للخطر. تظهر دراسة حديثة أنه من الممكن توقع هذا التطور من خلال تحليل حجمي للدماغ يتم إجراؤه باستخدام المسح الضوئي، وهي تقنية تصوير متاحة على نطاق واسع وغير مكلفة.

حلل الباحثون بيانات 791 مريضًا يعانون من اضطرابات معرفية خفيفة. من بينهم، تطور 40٪ إلى الخرف في غضون ثلاث سنوات. كشفت النتائج أن الأشخاص الذين طوروا الخرف كانوا في المتوسط أكبر سنًا، وأكثرهم من النساء، وحاملون لطفرة جينية معروفة بزيادة خطر مرض الزهايمر. كما كانت حالتهم المعرفية الأولية، التي تم تقييمها من خلال اختبارات سريرية، أكثر تدهورًا.

أظهر تحليل المسح الضوئي فروقًا ملحوظة في بعض مناطق الدماغ. كان المرضى الذين تطوروا إلى الخرف يعانون من اتساع أكبر للبطينين الجانبيين السفليين والمساحات المملوءة بالسائل الدماغي الشوكي في المناطق الجدارية والقفوية. تعكس هذه التغيرات ضمورًا دماغيًا، أي انخفاض حجم الدماغ، والذي يرتبط غالبًا بتقدم مرض الزهايمر.

لتوقع هذا التطور، طور العلماء نموذجًا يعتمد على الذكاء الاصطناعي. يجمع هذا النموذج بين البيانات السريرية، مثل العمر أو نتائج الاختبارات المعرفية، مع قياسات الحجمية المستمدة من المسح الضوئي. حقق النموذج دقة ملحوظة، حيث تمكن من تمييز المرضى المعرضين للخطر بشكل صحيح في نحو 84٪ من الحالات. اتضح أن ستة عوامل كانت حاسمة بشكل خاص: العمر، الطفرات الجينية، مستوى التدهور المعرفي الأولي وثلاث قياسات محددة لضمور الدماغ في المناطق المذكورة.

يقدم استخدام المسح الضوئي ميزة رئيسية: هذه التقنية مستخدمة بالفعل على نطاق واسع في الممارسة السريرية لاستبعاد أسباب أخرى للاضطرابات المعرفية، مثل الأورام أو السكتات الدماغية. وبالتالي، لن يتطلب دمج هذا التحليل الحجمي فحوصات إضافية، مما يجعل هذا النهج عمليًا واقتصاديًا. على عكس طرق أخرى، مثل الرنين المغناطيسي أو المؤشرات الحيوية في السائل الدماغي الشوكي، فإن المسح الضوئي متاح في معظم المراكز المستشفى ولا يتطلب إجراءات غازية.

أظهرت النتائج أن هذا النهج لا يسمح بتوقع تطور الخرف بدقة فحسب، بل أيضًا بتحديد العوامل الأكثر تأثيرًا. على سبيل المثال، يعتبر ضمور البطينين الجانبيين السفليين، وهي منطقة قريبة من الحصين، مؤشرًا قويًا على زيادة المخاطر. يلعب الحصين دورًا رئيسيًا في الذاكرة، وانكماشه غالبًا ما يُلاحظ في المراحل الأولى لمرض الزهايمر. كما أن التغيرات في المناطق الجدارية والقفوية، المرتبطة بشبكات عصبية متورطة في وظائف معرفية معقدة، تؤكد أهميتها في تقدم المرض.

يمكن أن يكون لهذا النموذج تأثير كبير على رعاية المرضى. من خلال تحديد أولئك الذين لديهم خطر مرتفع لتطوير الخرف على المدى القصير، يمكن للأطباء تكييف المتابعة، واقتراح تدخلات مبكرة، وتثقيف المرضى وأسرهم بشكل أفضل. على العكس، يمكن للأشخاص الذين لديهم خطر منخفض تجنب الفحوصات غير الضرورية أو الاستشارات المتكررة. يمكن أن تحسن هذه التدرجات للمخاطر أيضًا فعالية التجارب السريرية من خلال استهداف المشاركين الأكثر عرضة للتطور السريع، مما يسهل تطوير علاجات جديدة.

تؤكد الدراسة أن المسح الضوئي، الذي يُنظر إليه غالبًا كأداة تشخيصية أساسية، يمكن أن يصبح عنصرًا رئيسيًا للتشخيص. من خلال استغلال البيانات المتاحة بالفعل، يقدم هذا النهج حلًا في المتناول للطب الشخصي، دون زيادة العبء على المرضى أو نظم الرعاية الصحية.

“`

Sources du média

Document de référence

DOI : https://doi.org/10.1038/s41598-026-45439-8

Titre : Scalable CT-based prognostic modeling of dementia conversion in mild cognitive impairment

Revue : Scientific Reports

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Seongbeom Park; Jehyun Ahn; Duk L. Na; Hee Jin Kim; Hyemin Jang; Jun Pyo Kim; Sung Hoon Kang; Jihwan Yun; Min Young Chun; Sang Won Seo; Kichang Kwak