注意力缺陷障碍影响全球近4700万儿童
注意力缺陷障碍影响全球近4700万儿童 2021年，全球有近4700万名20岁以下儿童和青少年患有注意力缺陷多动障碍（含或不含多动症）。这种障碍以持续注意力不集中、冲动或过度活跃为特征，是公共卫生的重大挑战。数据显示全球患病率为1.78%，这意味着大约每56个儿童中就有1人受到影响。
澳大利亚是该障碍最普遍的国家，患病率为5.62%，紧随其后的是澳大拉西亚等地区。相比之下，非洲或亚洲的某些地区患病率要低得多，这往往是由于诊断和专业护理资源有限。各国之间的差异部分源于对症状的文化认知差异。在对儿童要求较为严格的社会中，与该障碍相关的行为更容易被识别为问题行为。
男孩的患病率远高于女孩，分别为2.52%和0.99%。这种差异主要是因为男孩通常表现出更明显的症状，如多动症，更容易引起父母和教师的注意。而女孩的症状则更容易被忽视，因为她们倾向于内化困难，例如白日梦或组织能力问题。
自1990年以来，总病例数增加了近10%，但这一增长主要是由于全球人口增长。实际上，患病率和发病率分别下降了6%和5.8%。这表明受影响儿童的比例保持稳定，甚至略有下降，尽管在某些国家检测能力有所提高。
该障碍还对生活质量产生重大影响。2021年，它导致20岁以下青少年损失了近57.5万年的健康生活年。这一数字包括带有功能限制的生存年数，但不包括早亡，因为该障碍并不直接导致死亡率上升。然而，近期研究显示，患者发生事故或自杀的风险更高，这可能意味着实际负担被低估了。
症状通常出现在3至12岁之间，诊断高峰期在5至9岁。影响最严重的时期是10至14岁，此时学业和社交要求变得更加迫切。随着年龄增长，一些儿童的症状会减轻，但许多人在青春期仍会面临困难，尤其是自尊心或社交关系问题。
发达国家的患病率更高。这并不意味着这些国家的障碍更普遍，而是因为当地的医疗系统更善于检测。在资源匮乏的地区，如撒哈拉以南非洲或亚洲部分地区，许多病例被忽略。家庭往往需要长途跋涉才能找到专科医生，而等待名单可能长达数月，从而延误了治疗。
该障碍的成因多种多样，涉及遗传和环境因素的组合。然而，没有确凿证据表明不同人群之间存在重大生物学差异。观察到的差异更多是由于对症状的感知和解释方式不同。例如，在对躁动行为容忍度较低的文化中，儿童更可能被引导进行诊断。
最后，尽管当前数据提供了全球概况，但可能低估了实际情况。用于估计患病率的方法部分依赖于外推，尤其是在数据缺乏的国家。此外，与该障碍相关的负担未考虑焦虑、抑郁或行为障碍等并发问题，这些问题往往会加剧受影响儿童的处境。
注意力缺陷障碍影响全球近4700万儿童 2021年，全球有近4700万名20岁以下儿童和青少年患有注意力缺陷多动障碍（含或不含多动症）。这种障碍以持续注意力不集中、冲动或过度活跃为特征，是公共卫生的重大挑战。数据显示全球患病率为1.78%，这意味着大约每56个儿童中就有1人受到影响。
澳大利亚是该障碍最普遍的国家，患病率为5.62%，紧随其后的是澳大拉西亚等地区。相比之下，非洲或亚洲的某些地区患病率要低得多，这往往是由于诊断和专业护理资源有限。各国之间的差异部分源于对症状的文化认知差异。在对儿童要求较为严格的社会中，与该障碍相关的行为更容易被识别为问题行为。
男孩的患病率远高于女孩，分别为2.52%和0.99%。这种差异主要是因为男孩通常表现出更明显的症状，如多动症，更容易引起父母和教师的注意。而女孩的症状则更容易被忽视，因为她们倾向于内化困难，例如白日梦或组织能力问题。
自1990年以来，总病例数增加了近10%，但这一增长主要是由于全球人口增长。实际上，患病率和发病率分别下降了6%和5.8%。这表明受影响儿童的比例保持稳定，甚至略有下降，尽管在某些国家检测能力有所提高。
该障碍还对生活质量产生重大影响。2021年，它导致20岁以下青少年损失了近57.5万年的健康生活年。这一数字包括带有功能限制的生存年数，但不包括早亡，因为该障碍并不直接导致死亡率上升。然而，近期研究显示，患者发生事故或自杀的风险更高，这可能意味着实际负担被低估了。
症状通常出现在3至12岁之间，诊断高峰期在5至9岁。影响最严重的时期是10至14岁，此时学业和社交要求变得更加迫切。随着年龄增长，一些儿童的症状会减轻，但许多人在青春期仍会面临困难，尤其是自尊心或社交关系问题。
发达国家的患病率更高。这并不意味着这些国家的障碍更普遍，而是因为当地的医疗系统更善于检测。在资源匮乏的地区，如撒哈拉以南非洲或亚洲部分地区，许多病例被忽略。家庭往往需要长途跋涉才能找到专科医生，而等待名单可能长达数月，从而延误了治疗。
该障碍的成因多种多样，涉及遗传和环境因素的组合。然而，没有确凿证据表明不同人群之间存在重大生物学差异。观察到的差异更多是由于对症状的感知和解释方式不同。例如，在对躁动行为容忍度较低的文化中，儿童更可能被引导进行诊断。
最后，尽管当前数据提供了全球概况，但可能低估了实际情况。用于估计患病率的方法部分依赖于外推，尤其是在数据缺乏的国家。此外，与该障碍相关的负担未考虑焦虑、抑郁或行为障碍等并发问题，这些问题往往会加剧受影响儿童的处境。
Sources du média
Document de référence
DOI : https://doi.org/10.1038/s41380-026-03683-4
Titre : Incidence, prevalence, and global burden of attention-deficit/hyperactivity disorder from 1990 to 2021 across 204 countries in individuals under age 20: data, with critical appraisal, from the 2021 Global Burden of Disease study
Revue : Molecular Psychiatry
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Samuele Cortese; Min Seo Kim; Jong Hoon Han; Sarah Soyeon Oh; Dong Keon Yon; Jae II Shin; Marco Solmi