“`html

Dikkat eksikliği bozukluğu dünya genelinde yaklaşık 47 milyon çocuğu etkiliyor

Dikkat eksikliği bozukluğu dünya genelinde yaklaşık 47 milyon çocuğu etkiliyor. 2021 yılında, dünya genelinde 20 yaş altı yaklaşık 47 milyon çocuk ve genç, dikkat eksikliği ve/veya hiperaktivite bozukluğu ile yaşıyordu. Sürekli odaklanma güçlüğü, dürtüsellik veya aşırı huzursuzlukla karakterize edilen bu bozukluk, kamu sağlığı açısından önemli bir sorun teşkil ediyor. Veriler, dünya genelinde %1,78’lik bir yaygınlık oranını ortaya koyuyor; bu da yaklaşık her 56 çocuğun birinin etkilendiği anlamına geliyor.

Avustralya, bu bozukluğun en yaygın olduğu ülke olarak öne çıkıyor; %5,62’lik bir oranla, Avustralasya gibi diğer bölgeler de yakından takip ediyor. Buna karşın, Afrika veya Asya’nın bazı bölgelerinde oranlar çok daha düşük; bunun nedeni genellikle tanı ve özel bakım imkanlarına sınırlı erişim. Ülkeler arasındaki farklılıklar, semptomların algılanmasında kültürel kriterlerin çeşitliliğiyle kısmen açıklanabilir. Çocuklara yönelik beklentilerin daha katı olduğu toplumlarda, bu bozuklukla ilişkili davranışlar daha kolay sorunlu olarak tanımlanır.

Erkekler, kızlara göre çok daha fazla etkileniyor; yaygınlık oranı %2,52’ye karşın %0,99. Bu farklılık, erkeklerin genellikle hiperaktivite gibi daha görünür semptomlar göstermesiyle açıklanabilir; bu da ebeveynlerin ve öğretmenlerin dikkatini daha fazla çeker. Kızlarda, semptomlar daha kolay fark edilmeyebilir; çünkü onlar genellikle hayal kurma veya organizasyon sorunları gibi zorluklarını daha fazla içselleştirme eğilimindedir.

1990 yılından beri toplam vaka sayısı yaklaşık %10 artmış olsa da, bu artışın başlıca nedeni dünya nüfusundaki büyüme. Gerçekte, yaygınlık ve insidans oranları sırasıyla %6 ve %5,8 oranında hafif bir düşüş gösteriyor. Bu, etkilenen çocukların oranının sabit kaldığını hatta hafifçe azaldığını gösteriyor; bazı ülkelerde daha iyi tanı imkanlarına rağmen.

Bu bozukluk, yaşam kalitesi üzerinde de önemli bir etkiye sahip. 2021 yılında, 20 yaş altı gençler arasında yaklaşık 575.000 sağlıklı yaşam yılının kaybından sorumlu oldu. Bu rakam, işlevsel kısıtlamalarla yaşanan yılları kapsıyor, ancak erken ölümleri kapsamıyor; çünkü bozukluk doğrudan artmış ölümle ilişkili değil. Bununla birlikte, son çalışmalar, etkilenen kişilerin kaza veya intihar riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor; bu da gerçek yükün hafife alındığını gösterebilir.

Semptomlar genellikle 3 ila 12 yaş arasında ortaya çıkıyor; tanıda zirve 5 ila 9 yaş arasında gerçekleşiyor. Etki, okul ve sosyal taleplerin daha baskın hale geldiği 10 ila 14 yaş arasında en güçlü seviyede. Yaşla birlikte bazı çocukların semptomları azalır, ancak birçok çocuk ergenlik döneminde de zorluklar yaşamaya devam ediyor; özellikle öz saygı sorunları veya sosyal ilişkiler nedeniyle.

En gelişmiş ülkeler, daha yüksek yaygınlık oranları kaydediyor. Bu, bozukluğun bu ülkelerde daha yaygın olduğu anlamına gelmiyor; daha çok, sağlık sistemlerinin bunu tespit etmek için daha donanımlı olduğu anlamına geliyor. Kaynakların kısıtlı olduğu bölgelerde, Sahra altı Afrika veya Asya’nın bazı bölgeleri gibi, birçok vaka fark edilmeden kalıyor. Aileler, uzmanlara ulaşmak için genellikle uzun mesafeler kat etmek zorunda kalıyor ve bekleme listeleri aylarca sürebiliyor; bu da tedavinin gecikmesine neden oluyor.

Bu bozukluğun nedenleri çok çeşitli ve genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonunu içeriyor. Bununla birlikte, nüfuslar arasında büyük biyolojik farklılıklar olduğunu gösteren güçlü bir kanıt yok. Gözlemlenen varyasyonlar, semptomların algılanma ve yorumlanma şeklindeki farklılıklarla daha fazla açıklanabilir. Örneğin, huzursuzluğun daha az tolere edildiği kültürlerde, çocukların tanı yönlendirmesine daha yatkın olduğu görülüyor.

Son olarak, mevcut rakamlar küresel bir bakış sunsa da, gerçekliği hafife alıyor olabilir. Yaygınlığı tahmin etmek için kullanılan yöntemler, kısmen, verilerin eksik olduğu ülkelerde ekstrapolasyonlara dayanıyor. Ayrıca, bu bozuklukla ilgili yük, kaygı, depresyon veya davranış bozuklukları gibi ilişkili sorunları dikkate almıyor; bunlar genellikle etkilenen çocukların durumunu kötüleştiriyor.

Dikkat eksikliği bozukluğu dünya genelinde yaklaşık 47 milyon çocuğu etkiliyor. 2021 yılında, dünya genelinde 20 yaş altı yaklaşık 47 milyon çocuk ve genç, dikkat eksikliği ve/veya hiperaktivite bozukluğu ile yaşıyordu. Sürekli odaklanma güçlüğü, dürtüsellik veya aşırı huzursuzlukla karakterize edilen bu bozukluk, kamu sağlığı açısından önemli bir sorun teşkil ediyor. Veriler, dünya genelinde %1,78’lik bir yaygınlık oranını ortaya koyuyor; bu da yaklaşık her 56 çocuğun birinin etkilendiği anlamına geliyor.

Avustralya, bu bozukluğun en yaygın olduğu ülke olarak öne çıkıyor; %5,62’lik bir oranla, Avustralasya gibi diğer bölgeler de yakından takip ediyor. Buna karşın, Afrika veya Asya’nın bazı bölgelerinde oranlar çok daha düşük; bunun nedeni genellikle tanı ve özel bakım imkanlarına sınırlı erişim. Ülkeler arasındaki farklılıklar, semptomların algılanmasında kültürel kriterlerin çeşitliliğiyle kısmen açıklanabilir. Çocuklara yönelik beklentilerin daha katı olduğu toplumlarda, bu bozuklukla ilişkili davranışlar daha kolay sorunlu olarak tanımlanır.

Erkekler, kızlara göre çok daha fazla etkileniyor; yaygınlık oranı %2,52’ye karşın %0,99. Bu farklılık, erkeklerin genellikle hiperaktivite gibi daha görünür semptomlar göstermesiyle açıklanabilir; bu da ebeveynlerin ve öğretmenlerin dikkatini daha fazla çeker. Kızlarda, semptomlar daha kolay fark edilmeyebilir; çünkü onlar genellikle hayal kurma veya organizasyon sorunları gibi zorluklarını daha fazla içselleştirme eğilimindedir.

1990 yılından beri toplam vaka sayısı yaklaşık %10 artmış olsa da, bu artışın başlıca nedeni dünya nüfusundaki büyüme. Gerçekte, yaygınlık ve insidans oranları sırasıyla %6 ve %5,8 oranında hafif bir düşüş gösteriyor. Bu, etkilenen çocukların oranının sabit kaldığını hatta hafifçe azaldığını gösteriyor; bazı ülkelerde daha iyi tanı imkanlarına rağmen.

Bu bozukluk, yaşam kalitesi üzerinde de önemli bir etkiye sahip. 2021 yılında, 20 yaş altı gençler arasında yaklaşık 575.000 sağlıklı yaşam yılının kaybından sorumlu oldu. Bu rakam, işlevsel kısıtlamalarla yaşanan yılları kapsıyor, ancak erken ölümleri kapsamıyor; çünkü bozukluk doğrudan artmış ölümle ilişkili değil. Bununla birlikte, son çalışmalar, etkilenen kişilerin kaza veya intihar riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor; bu da gerçek yükün hafife alındığını gösterebilir.

Semptomlar genellikle 3 ila 12 yaş arasında ortaya çıkıyor; tanıda zirve 5 ila 9 yaş arasında gerçekleşiyor. Etki, okul ve sosyal taleplerin daha baskın hale geldiği 10 ila 14 yaş arasında en güçlü seviyede. Yaşla birlikte bazı çocukların semptomları azalır, ancak birçok çocuk ergenlik döneminde de zorluklar yaşamaya devam ediyor; özellikle öz saygı sorunları veya sosyal ilişkiler nedeniyle.

En gelişmiş ülkeler, daha yüksek yaygınlık oranları kaydediyor. Bu, bozukluğun bu ülkelerde daha yaygın olduğu anlamına gelmiyor; daha çok, sağlık sistemlerinin bunu tespit etmek için daha donanımlı olduğu anlamına geliyor. Kaynakların kısıtlı olduğu bölgelerde, Sahra altı Afrika veya Asya’nın bazı bölgeleri gibi, birçok vaka fark edilmeden kalıyor. Aileler, uzmanlara ulaşmak için genellikle uzun mesafeler kat etmek zorunda kalıyor ve bekleme listeleri aylarca sürebiliyor; bu da tedavinin gecikmesine neden oluyor.

Bu bozukluğun nedenleri çok çeşitli ve genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonunu içeriyor. Bununla birlikte, nüfuslar arasında büyük biyolojik farklılıklar olduğunu gösteren güçlü bir kanıt yok. Gözlemlenen varyasyonlar, semptomların algılanma ve yorumlanma şeklindeki farklılıklarla daha fazla açıklanabilir. Örneğin, huzursuzluğun daha az tolere edildiği kültürlerde, çocukların tanı yönlendirmesine daha yatkın olduğu görülüyor.

Son olarak, mevcut rakamlar küresel bir bakış sunsa da, gerçekliği hafife alıyor olabilir. Yaygınlığı tahmin etmek için kullanılan yöntemler, kısmen, verilerin eksik olduğu ülkelerde ekstrapolasyonlara dayanıyor. Ayrıca, bu bozuklukla ilgili yük, kaygı, depresyon veya davranış bozuklukları gibi ilişkili sorunları dikkate almıyor; bunlar genellikle etkilenen çocukların durumunu kötüleştiriyor.

“`

Sources du média

Document de référence

DOI : https://doi.org/10.1038/s41380-026-03683-4

Titre : Incidence, prevalence, and global burden of attention-deficit/hyperactivity disorder from 1990 to 2021 across 204 countries in individuals under age 20: data, with critical appraisal, from the 2021 Global Burden of Disease study

Revue : Molecular Psychiatry

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Samuele Cortese; Min Seo Kim; Jong Hoon Han; Sarah Soyeon Oh; Dong Keon Yon; Jae II Shin; Marco Solmi