Расстройство дефицита внимания затрагивает почти 47 миллионов детей по всему миру

Расстройство дефицита внимания затрагивает почти 47 миллионов детей по всему миру. В 2021 году почти 47 миллионов детей и молодых людей в возрасте до 20 лет жили с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью или без неё по всему миру. Это расстройство, характеризующееся стойкими трудностями с концентрацией внимания, импульсивностью или чрезмерным беспокойством, представляет собой важную проблему общественного здравоохранения. Данные показывают глобальную распространённость в 1,78 %, что означает, что примерно один ребёнок из 56 страдает от этого расстройства.

Австралия выделяется как страна с самой высокой распространённостью этого расстройства — 5,62 %, за ней следуют другие регионы, такие как Австралазия. В то же время в некоторых регионах Африки и Азии показатели значительно ниже, что часто связано с ограниченным доступом к диагностике и специализированной медицинской помощи. Наблюдаемые различия между странами частично объясняются культурными критериями в восприятии симптомов. В обществах, где ожидания от детей более строгие, поведение, связанное с этим расстройством, легче распознаётся как проблемное.

Мальчики страдают от этого расстройства гораздо чаще, чем девочки: распространённость составляет 2,52 % против 0,99 %. Это неравенство объясняется, в частности, тем, что у мальчиков чаще проявляются более заметные симптомы, такие как гиперактивность, которые привлекают больше внимания родителей и учителей. У девочек признаки чаще остаются незамеченными, так как они склонны больше внутренне переживать свои трудности, такие как мечтательность или проблемы с организацией.

Общее количество случаев увеличилось почти на 10 % с 1990 года, но этот рост в основном объясняется мировым демографическим ростом. На самом деле, показатели распространённости и заболеваемости немного снизились — на 6 % и 5,8 % соответственно. Это позволяет предположить, что доля затрагиваемых детей остаётся стабильной или даже немного снижается, несмотря на улучшение диагностики в некоторых странах.

Это расстройство также значительно влияет на качество жизни. В 2021 году оно стало причиной потери почти 575 000 лет здоровой жизни среди молодых людей в возрасте до 20 лет. Эта цифра включает годы, прожитые с функциональными ограничениями, но не включает случаи преждевременной смерти, так как расстройство не связано напрямую с повышенной смертностью. Тем не менее, недавние исследования показывают, что у людей с этим расстройством выше риск попадания в аварии или суицидов, что может означать, что реальное бремя расстройства недооценено.

Симптомы обычно проявляются в возрасте от 3 до 12 лет, при этом пик диагностики приходится на возраст от 5 до 9 лет. Наибольшее влияние расстройство оказывает в возрасте от 10 до 14 лет, когда учебные и социальные требования становятся более настойчивыми. С возрастом у некоторых детей симптомы ослабевают, но многие продолжают сталкиваться с трудностями в подростковом возрасте, особенно из-за проблем с самооценкой или социальными отношениями.

В наиболее развитых странах фиксируются более высокие показатели распространённости. Это не означает, что расстройство там более распространено, а скорее говорит о том, что системы здравоохранения лучше оснащены для его выявления. В регионах с нехваткой ресурсов, таких как Африка к югу от Сахары или некоторые части Азии, многие случаи остаются незамеченными. Семьям часто приходится преодолевать большие расстояния, чтобы обратиться к специалисту, а очереди на приём могут растягиваться на несколько месяцев, что задерживает начало лечения.

Причины этого расстройства многообразны и включают комбинацию генетических и экологических факторов. Однако нет убедительных доказательств того, что между популяциями существуют значительные биологические различия. Наблюдаемые вариации в большей степени объясняются различиями в восприятии и интерпретации симптомов. Например, в культурах, где беспокойство менее терпимо, дети с большей вероятностью направляются на диагностику.

Наконец, хотя текущие данные дают глобальное представление, они могут недооценивать реальную ситуацию. Методы, используемые для оценки распространённости, частично основаны на экстраполяции, особенно в странах, где не хватает данных. Кроме того, бремя, связанное с этим расстройством, не учитывает сопутствующие проблемы, такие как тревожность, депрессия или расстройства поведения, которые часто усугубляют положение пострадавших детей.

Расстройство дефицита внимания затрагивает почти 47 миллионов детей по всему миру. В 2021 году почти 47 миллионов детей и молодых людей в возрасте до 20 лет жили с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью или без неё по всему миру. Это расстройство, характеризующееся стойкими трудностями с концентрацией внимания, импульсивностью или чрезмерным беспокойством, представляет собой важную проблему общественного здравоохранения. Данные показывают глобальную распространённость в 1,78 %, что означает, что примерно один ребёнок из 56 страдает от этого расстройства.

Австралия выделяется как страна с самой высокой распространённостью этого расстройства — 5,62 %, за ней следуют другие регионы, такие как Австралазия. В то же время в некоторых регионах Африки и Азии показатели значительно ниже, что часто связано с ограниченным доступом к диагностике и специализированной медицинской помощи. Наблюдаемые различия между странами частично объясняются культурными критериями в восприятии симптомов. В обществах, где ожидания от детей более строгие, поведение, связанное с этим расстройством, легче распознаётся как проблемное.

Мальчики страдают от этого расстройства гораздо чаще, чем девочки: распространённость составляет 2,52 % против 0,99 %. Это неравенство объясняется, в частности, тем, что у мальчиков чаще проявляются более заметные симптомы, такие как гиперактивность, которые привлекают больше внимания родителей и учителей. У девочек признаки чаще остаются незамеченными, так как они склонны больше внутренне переживать свои трудности, такие как мечтательность или проблемы с организацией.

Общее количество случаев увеличилось почти на 10 % с 1990 года, но этот рост в основном объясняется мировым демографическим ростом. На самом деле, показатели распространённости и заболеваемости немного снизились — на 6 % и 5,8 % соответственно. Это позволяет предположить, что доля затрагиваемых детей остаётся стабильной или даже немного снижается, несмотря на улучшение диагностики в некоторых странах.

Это расстройство также значительно влияет на качество жизни. В 2021 году оно стало причиной потери почти 575 000 лет здоровой жизни среди молодых людей в возрасте до 20 лет. Эта цифра включает годы, прожитые с функциональными ограничениями, но не включает случаи преждевременной смерти, так как расстройство не связано напрямую с повышенной смертностью. Тем не менее, недавние исследования показывают, что у людей с этим расстройством выше риск попадания в аварии или суицидов, что может означать, что реальное бремя расстройства недооценено.

Симптомы обычно проявляются в возрасте от 3 до 12 лет, при этом пик диагностики приходится на возраст от 5 до 9 лет. Наибольшее влияние расстройство оказывает в возрасте от 10 до 14 лет, когда учебные и социальные требования становятся более настойчивыми. С возрастом у некоторых детей симптомы ослабевают, но многие продолжают сталкиваться с трудностями в подростковом возрасте, особенно из-за проблем с самооценкой или социальными отношениями.

В наиболее развитых странах фиксируются более высокие показатели распространённости. Это не означает, что расстройство там более распространено, а скорее говорит о том, что системы здравоохранения лучше оснащены для его выявления. В регионах с нехваткой ресурсов, таких как Африка к югу от Сахары или некоторые части Азии, многие случаи остаются незамеченными. Семьям часто приходится преодолевать большие расстояния, чтобы обратиться к специалисту, а очереди на приём могут растягиваться на несколько месяцев, что задерживает начало лечения.

Причины этого расстройства многообразны и включают комбинацию генетических и экологических факторов. Однако нет убедительных доказательств того, что между популяциями существуют значительные биологические различия. Наблюдаемые вариации в большей степени объясняются различиями в восприятии и интерпретации симптомов. Например, в культурах, где беспокойство менее терпимо, дети с большей вероятностью направляются на диагностику.

Наконец, хотя текущие данные дают глобальное представление, они могут недооценивать реальную ситуацию. Методы, используемые для оценки распространённости, частично основаны на экстраполяции, особенно в странах, где не хватает данных. Кроме того, бремя, связанное с этим расстройством, не учитывает сопутствующие проблемы, такие как тревожность, депрессия или расстройства поведения, которые часто усугубляют положение пострадавших детей.

Sources du média

Document de référence

DOI : https://doi.org/10.1038/s41380-026-03683-4

Titre : Incidence, prevalence, and global burden of attention-deficit/hyperactivity disorder from 1990 to 2021 across 204 countries in individuals under age 20: data, with critical appraisal, from the 2021 Global Burden of Disease study

Revue : Molecular Psychiatry

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Samuele Cortese; Min Seo Kim; Jong Hoon Han; Sarah Soyeon Oh; Dong Keon Yon; Jae II Shin; Marco Solmi