ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के खिलाफ माइक्रोबायोम को लक्षित करने वाली चिकित्साएं और दवाएं वादे दिखा रही हैं

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ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के खिलाफ माइक्रोबायोम को लक्षित करने वाली चिकित्साएं और दवाएं वादे दिखा रही हैं

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार सामाजिक बातचीत, मौखिक और गैर-मौखिक संचार में लगातार कठिनाइयों तथा दोहराव वाले व्यवहारों की विशेषता रखते हैं। ये चुनौतियां, जो अक्सर पाचन संबंधी लक्षणों के साथ होती हैं, इस न्यूरोडेवलपमेंटल स्थिति की जटिलता को उजागर करती हैं। हालांकि व्यवहारिक हस्तक्षेप क्लिनिकल दृष्टिकोण का प्रमुख तरीका बना हुआ है, उनकी प्रभावशीलता क्षेत्रों और उपलब्ध संसाधनों के अनुसार भिन्न होती है, जिससे लक्षित फार्माकोलॉजिकल उपचारों के विकास की आवश्यकता पैदा होती है।

पशु मॉडल, विशेष रूप से कृंतकों, आणविक तंत्रों को समझने और चिकित्साओं के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। ये मॉडल मनुष्यों में देखे गए व्यवहारों के समान व्यवहार प्रदर्शित करते हैं, जैसे सामाजिक बातचीत, आवाज़ निकालने और रूढ़िवादी व्यवहारों में परिवर्तन। इन विकारों के कारण बहुविध हैं: आनुवंशिक, पर्यावरणीय या अज्ञात। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाओं या संक्रमणों के संपर्क में आने से ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

एक हालिया व्यवस्थित समीक्षा में 2010 से 2025 के बीच प्रकाशित 52 अध्ययनों का विश्लेषण किया गया, जिसमें फार्माकोलॉजिकल चिकित्साओं और आंत के माइक्रोबायोम को लक्षित करने वाली चिकित्साओं की प्रभावशीलता का अध्ययन किया गया। इन हस्तक्षेपों में ऑक्सीटोसिन एजेंट, न्यूरॉनल उत्तेजना और निषेध के बीच संतुलन पर काम करने वाली दवाएं, कैनबिनॉयड, प्यूरिन, तथा माइक्रोबायोम पर केंद्रित रणनीतियां जैसे प्रोबायोटिक्स, प्रीबायोटिक्स और मल प्रत्यारोपण शामिल हैं। ये दृष्टिकोण विभिन्न जैविक प्रणालियों को मॉड्यूलेट करने का लक्ष्य रखते हैं, जैसे न्यूरोट्रांसमिशन, न्यूरो-इंफ्लेमेशन, चयापचय और आंत-मस्तिष्क अक्ष।

नतीजे दिखाते हैं कि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार से जुड़े व्यवहारिक घाटों को इन प्रणालियों को लक्षित करने वाले हस्तक्षेपों द्वारा कम किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, ऑक्सीटोसिन, एक हार्मोन जो सामाजिक व्यवहारों के नियमन में शामिल है, ने कई पशु मॉडलों में सामाजिकता में सुधार और दोहराव वाले व्यवहारों में कमी दिखाई है। हालांकि, इसकी प्रभावशीलता चिकित्सा योजना, विकास के चरण, पशुओं का लिंग और उपयोग किए गए विशिष्ट मॉडल पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, ऑक्सीटोसिन का दोहराव वाले व्यवहारों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा, या तो उन्हें और खराब कर दिया।

ऑक्सीटोसिन रिसेप्टर एंटागोनिस्ट जैसे अन्य हस्तक्षेपों ने भी वादे दिखाए हैं। उदाहरण के लिए, एटोसिबन, एक ऑक्सीटोसिन रिसेप्टर एंटागोनिस्ट, ने गर्भावस्था के दौरान वैल्प्रोइक एसिड के संपर्क में आई मादा चूहों में सामाजिक घाटों, चिंता और दोहराव वाले व्यवहारों में सुधार किया। यह आश्चर्यजनक परिणाम सुझाता है कि कुछ मामलों में, ऑक्सीटोसिनरजिक प्रणाली का अतिरिक्त सक्रियण लक्षणों में योगदान दे सकता है, और एक एंटागोनिस्ट लाभकारी हो सकता है।

न्यूरॉनल उत्तेजना और निषेध के बीच संतुलन को लक्षित करने वाली चिकित्साओं ने भी उत्साहजनक परिणाम दिखाए हैं। उदाहरण के लिए, मेमंटाइन, एक NMDA रिसेप्टर एंटागोनिस्ट, ने वैल्प्रोइक एसिड के संपर्क में आए चूहों में सामाजिकता में सुधार किया और दोहराव वाले व्यवहारों को कम किया। इसी तरह, mGlu5 रिसेप्टर के पॉज़िटिव अलोस्टेरिक मॉड्यूलेटर, जैसे CDPPB, ने ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के आनुवंशिक मॉडलों में व्यवहारिक घाटों को कम किया।

आंत के माइक्रोबायोम पर आधारित हस्तक्षेप एक नई दृष्टिकोण हैं। मल प्रत्यारोपण और प्रोबायोटिक्स, जैसे Bifidobacterium longum, ने सामाजिक व्यवहारों में सुधार और चिंता में कमी दिखाई है। ये हस्तक्षेप आंत के चयापचय को मॉड्यूलेट करके और आंत और मस्तिष्क के बीच संचार को प्रभावित करके काम करते हैं। उदाहरण के लिए, Bifidobacterium longum के प्रशासन ने ट्रिप्टोफैन के स्तर को बढ़ाया और काइनुरेनिन के स्तर को कम किया, जो न्यूरोट्रांसमिशन और सूजन से जुड़े चयापचय हैं।

चयापचय संबंधी चिकित्साएं, जैसे मेटफॉर्मिन और पियोग्लिटाज़ोन, ने भी सकारात्मक प्रभाव दिखाए हैं। ये दवाएं, जो अक्सर मधुमेह के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, ने पशु मॉडलों में सामाजिकता में सुधार किया और दोहराव वाले व्यवहारों को कम किया। उनके प्रभाव ऑक्सीडेटिव तनाव और न्यूरो-इंफ्लेमेशन में कमी के माध्यम से प्रतीत होते हैं, जो अक्सर ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार में गड़बड़ होते हैं।

कैनबिनॉयड, जैसे कैनबिडियोल और टेट्राहाइड्रोकैनबिनॉल, का भी अध्ययन किया गया है। हालांकि उनके प्रभाव खुराक के अनुसार भिन्न होते हैं, कुछ फॉर्मूलेशंस ने सामाजिक व्यवहारों में सुधार और दोहराव वाले व्यवहारों में कमी दिखाई है। उदाहरण के लिए, Avidekel तेल, जो कैनबिडियोल से समृद्ध है, ने चूहों में सफाई के समय को कम किया और सामाजिकता में सुधार किया।

प्यूरिनरजिक प्रणाली को लक्षित करने वाले हस्तक्षेप, जैसे सूरामीन, ने भी लाभकारी प्रभाव दिखाए हैं। सूरामीन, एक प्यूरिनरजिक एंटागोनिस्ट, ने मातृ प्रतिरक्षा सक्रियण या गर्भावस्था के दौरान वैल्प्रोइक एसिड के संपर्क के कारण हुए ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार के मॉडलों में सामाजिक व्यवहारों में सुधार किया और चिंता को कम किया।

अंत में, विटामिन, जैसे विटामिन D3 और रेटिनोइक एसिड, ने वादे दिखाए हैं। उदाहरण के लिए, रेटिनोइक एसिड ने वैल्प्रोइक एसिड के संपर्क में आए चूहों में सामाजिक व्यवहारों में सुधार किया और दोहराव वाले व्यवहारों को कम किया। ये प्रभाव माइक्रोग्लियल सक्रियता और न्यूरो-इंफ्लेमेशन के मॉड्यूलेशन के माध्यम से प्रतीत होते हैं।

ये नतीजे ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार की बहु-कारक प्रकृति को उजागर करते हैं, जहां सिस्टमिक प्रक्रियाएं परस्पर क्रिया करती हैं न कि एक साधारण आणविक दोष। यह पारंपरिक रूप से लक्षित हस्तक्षेपों की सीमित सफलता की व्याख्या कर सकता है और फार्माकोलॉजिकल, चयापचय संबंधी चिकित्साओं तथा माइक्रोबायोम को लक्षित करने वाले हस्तक्षेपों को मिलाकर एक अधिक व्यवस्थित दृष्टिकोण की ओर बदलाव का सुझाव देता है।

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मीडिया स्रोत

संदर्भ दस्तावेज़

DOI: https://doi.org/10.1038/s41380-026-03663-8

शीर्षक: Efficacy of pharmacological and microbiota-based therapies in preclinical models of autism spectrum disorder: a systematic review

जर्नल: Molecular Psychiatry

प्रकाशक: Springer Science and Business Media LLC

लेखक: Arnas Kunevičius; Kinga Gawlińska; Aurelijus Burokas; Dawid Gawliński

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