সারা বিশ্বে প্রায় ৪৭ মিলিয়ন শিশু মনোযোগের ঘাটতির সমস্যায় ভুগছে

সারা বিশ্বে প্রায় ৪৭ মিলিয়ন শিশু মনোযোগের ঘাটতির সমস্যায় ভুগছে ২০২১ সালে, সারা বিশ্বে প্রায় ৪৭ মিলিয়ন ২০ বছরের কম বয়সী শিশু ও তরুণ মনোযোগের ঘাটতি এবং হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) নিয়ে বসবাস করছিল। এই সমস্যা, যা দীর্ঘমেয়াদী মনোযোগের অভাব, আচরণগত তাড়না বা অতিরিক্ত অস্থিরতার মাধ্যমে চিহ্নিত, এটি একটি প্রধান জনস্বাস্থ্য ইস্যু। পরিসংখ্যানে দেখা গেছে, বিশ্বব্যাপী প্রাদুর্ভাবের হার ১.৭৮%, যার অর্থ প্রায় প্রতি ৫৬ জন শিশুর মধ্যে ১ জন এই সমস্যায় ভুগছে।

অস্ট্রেলিয়া এই সমস্যায় সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত দেশ, যেখানে প্রাদুর্ভাবের হার ৫.৬২%, এবং এর পাশাপাশি অস্ট্রেলেশিয়া অঞ্চলও রয়েছে। অন্যদিকে, আফ্রিকা বা এশিয়ার কিছু অঞ্চলে এই হার অনেক কম, যা মূলত রোগ নির্ণয় এবং বিশেষায়িত চিকিৎসার সীমিত সুযোগের কারণে। দেশগুলোর মধ্যে পার্থক্য অংশত সাংস্কৃতিক মানদণ্ডের কারণে ব্যাখ্যা করা যায়, যেখানে শিশুদের আচরণ সম্পর্কে কঠোর ধারণা থাকলে, এই সমস্যার লক্ষণগুলোকে সহজেই সমস্যা হিসেবে চিহ্নিত করা হয়।

ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় অনেক বেশি প্রভাবিত, প্রাদুর্ভাবের হার যথাক্রমে ২.৫২% এবং ০.৯৯%। এই পার্থক্যের প্রধান কারণ হলো ছেলেরা প্রায়শই বেশি দৃশ্যমান লক্ষণ দেখায়, যেমন হাইপারঅ্যাকটিভিটি, যা অভিভাবক এবং শিক্ষকদের দৃষ্টি আকর্ষণ করে বেশি। মেয়েদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলো সহজেই অদৃশ্য থেকে যায়, কারণ তারা তাদের সমস্যাগুলোকে বেশি অভ্যন্তরীণভাবে প্রকাশ করে, যেমন দিবাস্বপ্ন দেখা বা সংগঠনের সমস্যা।

১৯৯০ সাল থেকে মোট কেসের সংখ্যা প্রায় ১০% বৃদ্ধি পেয়েছে, কিন্তু এই বৃদ্ধি মূলত বিশ্ব জনসংখ্যার বৃদ্ধির কারণে। বাস্তবে, প্রাদুর্ভাব এবং ঘটনার হার যথাক্রমে ৬% এবং ৫.৮% হ্রাস পেয়েছে। এটি ইঙ্গিত করে যে প্রভাবিত শিশুদের অনুপাত স্থিতিশীল, এমনকি কিছু দেশে উন্নত নির্ণয় সত্ত্বেও সামান্য হ্রাস পেয়েছে।

এই সমস্যা জীবনের গুণমানের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। ২০২১ সালে, এটি ২০ বছরের কম বয়সী তরুণদের মধ্যে প্রায় ৫৭৫,০০০ সুস্থ বছর হারানোর জন্য দায়ী ছিল। এই সংখ্যাটি কার্যকরী সীমাবদ্ধতার সাথে বেঁচে থাকা বছরগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে, কিন্তু অকাল মৃত্যু নয়, কারণ এই সমস্যা সরাসরি মৃত্যুহারের সাথে যুক্ত নয়। তবুও, সাম্প্রতিক গবেষণা দেখায় যে প্রভাবিত ব্যক্তিদের দুর্ঘটনা বা আত্মহত্যার ঝুঁকি বেশি, যা ইঙ্গিত করে যে প্রকৃত বোঝা কম মূল্যায়ন করা হতে পারে।

লক্ষণগুলি সাধারণত ৩ থেকে ১২ বছর বয়সের মধ্যে দেখা দেয়, নির্ণয়ের শীর্ষ সময় হলো ৫ থেকে ৯ বছর। প্রভাব সবচেয়ে বেশি পরিলক্ষিত হয় ১০ থেকে ১৪ বছর বয়সের মধ্যে, যখন স্কুল এবং সামাজিক দাবিগুলো বেশি চাপ সৃষ্টি করে। বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে কিছু শিশুর লক্ষণগুলি হ্রাস পায়, কিন্তু অনেকেই কিশোর বয়সে সমস্যার সম্মুখীন হয়, বিশেষ করে আত্মসম্মানবোধের সমস্যা বা সামাজিক সম্পর্কের কারণে।

উন্নত দেশগুলোতে প্রাদুর্ভাবের হার বেশি। এর অর্থ এই নয় যে এই সমস্যাটি সেখানে বেশি প্রচলিত, বরং স্বাস্থ্য ব্যবস্থা সেখানে এটি শনাক্ত করতে বেশি সক্ষম। আফ্রিকার সাহারা-নিম্ন অঞ্চল বা এশিয়ার কিছু অংশে, যেখানে সম্পদের অভাব রয়েছে, সেখানে অনেক কেস অদৃশ্য থেকে যায়। পরিবারগুলিকে প্রায়শই বিশেষজ্ঞদের কাছে পৌঁছাতে দীর্ঘ দূরত্ব ভ্রমণ করতে হয়, এবং অপেক্ষার তালিকা কখনও কখনও কয়েক মাস পর্যন্ত বিস্তৃত হতে পারে, যা চিকিৎসা পাওয়াকে বিলম্বিত করে।

এই সমস্যার কারণগুলি বহুমুখী এবং জেনেটিক ও পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণ জড়িত। তবে, কোনো শক্ত প্রমাণ নেই যে জনগোষ্ঠীর মধ্যে প্রধান জৈবিক পার্থক্য রয়েছে। পর্যবেক্ষণ করা পার্থক্যগুলো মূলত লক্ষণগুলি কীভাবে উপলব্ধি এবং ব্যাখ্যা করা হয় তার পার্থক্যের কারণে হয়। উদাহরণস্বরূপ, যেসব সংস্কৃতিতে অস্থিরতা কম সহনশীল, সেখানে শিশুদেরকে নির্ণয়ের জন্য বেশি পাঠানো হয়।

অবশেষে, বর্তমান পরিসংখ্যানগুলি একটি বৈশ্বিক দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করলেও, এটি বাস্তবতাকে কম মূল্যায়ন করতে পারে। প্রাদুর্ভাব অনুমান করার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি অংশত অনুমানের উপর ভিত্তি করে, বিশেষ করে যেসব দেশে ডেটার অভাব রয়েছে। উপরন্তু, এই সমস্যার সাথে যুক্ত বোঝা সংশ্লিষ্ট সমস্যাগুলোকে বিবেচনা করে না, যেমন উদ্বেগ, ডিপ্রেশন বা আচরণগত সমস্যা, যা প্রভাবিত শিশুদের পরিস্থিতিকে আরও খারাপ করে তোলে।

সারা বিশ্বে প্রায় ৪৭ মিলিয়ন শিশু মনোযোগের ঘাটতির সমস্যায় ভুগছে ২০২১ সালে, প্রায় ৪৭ মিলিয়ন ২০ বছরের কম বয়সী শিশু ও তরুণ মনোযোগের ঘাটতি এবং হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (ADHD) নিয়ে বসবাস করছিল। এই সমস্যা, যা দীর্ঘমেয়াদী মনোযোগের অভাব, আচরণগত তাড়না বা অতিরিক্ত অস্থিরতার মাধ্যমে চিহ্নিত, এটি একটি প্রধান জনস্বাস্থ্য ইস্যু। পরিসংখ্যানে দেখা গেছে, বিশ্বব্যাপী প্রাদুর্ভাবের হার ১.৭৮%, যার অর্থ প্রায় প্রতি ৫৬ জন শিশুর মধ্যে ১ জন এই সমস্যায় ভুগছে।

অস্ট্রেলিয়া এই সমস্যায় সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত দেশ, যেখানে প্রাদুর্ভাবের হার ৫.৬২%, এবং এর পাশাপাশি অস্ট্রেলেশিয়া অঞ্চলও রয়েছে। অন্যদিকে, আফ্রিকা বা এশিয়ার কিছু অঞ্চলে এই হার অনেক কম, যা মূলত রোগ নির্ণয় এবং বিশেষায়িত চিকিৎসার সীমিত সুযোগের কারণে। দেশগুলোর মধ্যে পার্থক্য অংশত সাংস্কৃতিক মানদণ্ডের কারণে ব্যাখ্যা করা যায়, যেখানে শিশুদের আচরণ সম্পর্কে কঠোর ধারণা থাকলে, এই সমস্যার লক্ষণগুলোকে সহজেই সমস্যা হিসেবে চিহ্নিত করা হয়।

ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় অনেক বেশি প্রভাবিত, প্রাদুর্ভাবের হার যথাক্রমে ২.৫২% এবং ০.৯৯%। এই পার্থক্যের প্রধান কারণ হলো ছেলেরা প্রায়শই বেশি দৃশ্যমান লক্ষণ দেখায়, যেমন হাইপারঅ্যাকটিভিটি, যা অভিভাবক এবং শিক্ষকদের দৃষ্টি আকর্ষণ করে বেশি। মেয়েদের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলো সহজেই অদৃশ্য থেকে যায়, কারণ তারা তাদের সমস্যাগুলোকে বেশি অভ্যন্তরীণভাবে প্রকাশ করে, যেমন দিবাস্বপ্ন দেখা বা সংগঠনের সমস্যা।

১৯৯০ সাল থেকে মোট কেসের সংখ্যা প্রায় ১০% বৃদ্ধি পেয়েছে, কিন্তু এই বৃদ্ধি মূলত বিশ্ব জনসংখ্যার বৃদ্ধির কারণে। বাস্তবে, প্রাদুর্ভাব এবং ঘটনার হার যথাক্রমে ৬% এবং ৫.৮% হ্রাস পেয়েছে। এটি ইঙ্গিত করে যে প্রভাবিত শিশুদের অনুপাত স্থিতিশীল, এমনকি কিছু দেশে উন্নত নির্ণয় সত্ত্বেও সামান্য হ্রাস পেয়েছে।

এই সমস্যা জীবনের গুণমানের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। ২০২১ সালে, এটি ২০ বছরের কম বয়সী তরুণদের মধ্যে প্রায় ৫৭৫,০০০ সুস্থ বছর হারানোর জন্য দায়ী ছিল। এই সংখ্যাটি কার্যকরী সীমাবদ্ধতার সাথে বেঁচে থাকা বছরগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে, কিন্তু অকাল মৃত্যু নয়, কারণ এই সমস্যা সরাসরি মৃত্যুহারের সাথে যুক্ত নয়। তবুও, সাম্প্রতিক গবেষণা দেখায় যে প্রভাবিত ব্যক্তিদের দুর্ঘটনা বা আত্মহত্যার ঝুঁকি বেশি, যা ইঙ্গিত করে যে প্রকৃত বোঝা কম মূল্যায়ন করা হতে পারে।

লক্ষণগুলি সাধারণত ৩ থেকে ১২ বছর বয়সের মধ্যে দেখা দেয়, নির্ণয়ের শীর্ষ সময় হলো ৫ থেকে ৯ বছর। প্রভাব সবচেয়ে বেশি পরিলক্ষিত হয় ১০ থেকে ১৪ বছর বয়সের মধ্যে, যখন স্কুল এবং সামাজিক দাবিগুলো বেশি চাপ সৃষ্টি করে। বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে কিছু শিশুর লক্ষণগুলি হ্রাস পায়, কিন্তু অনেকেই কিশোর বয়সে সমস্যার সম্মুখীন হয়, বিশেষ করে আত্মসম্মানবোধের সমস্যা বা সামাজিক সম্পর্কের কারণে।

উন্নত দেশগুলোতে প্রাদুর্ভাবের হার বেশি। এর অর্থ এই নয় যে এই সমস্যাটি সেখানে বেশি প্রচলিত, বরং স্বাস্থ্য ব্যবস্থা সেখানে এটি শনাক্ত করতে বেশি সক্ষম। আফ্রিকার সাহারা-নিম্ন অঞ্চল বা এশিয়ার কিছু অংশে, যেখানে সম্পদের অভাব রয়েছে, সেখানে অনেক কেস অদৃশ্য থেকে যায়। পরিবারগুলিকে প্রায়শই বিশেষজ্ঞদের কাছে পৌঁছাতে দীর্ঘ দূরত্ব ভ্রমণ করতে হয়, এবং অপেক্ষার তালিকা কখনও কখনও কয়েক মাস পর্যন্ত বিস্তৃত হতে পারে, যা চিকিৎসা পাওয়াকে বিলম্বিত করে।

এই সমস্যার কারণগুলি বহুমুখী এবং জেনেটিক ও পরিবেশগত কারণগুলির সংমিশ্রণ জড়িত। তবে, কোনো শক্ত প্রমাণ নেই যে জনগোষ্ঠীর মধ্যে প্রধান জৈবিক পার্থক্য রয়েছে। পর্যবেক্ষণ করা পার্থক্যগুলো মূলত লক্ষণগুলি কীভাবে উপলব্ধি এবং ব্যাখ্যা করা হয় তার পার্থক্যের কারণে হয়। উদাহরণস্বরূপ, যেসব সংস্কৃতিতে অস্থিরতা কম সহনশীল, সেখানে শিশুদেরকে নির্ণয়ের জন্য বেশি পাঠানো হয়।

অবশেষে, বর্তমান পরিসংখ্যানগুলি একটি বৈশ্বিক দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করলেও, এটি বাস্তবতাকে কম মূল্যায়ন করতে পারে। প্রাদুর্ভাব অনুমান করার জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি অংশত অনুমানের উপর ভিত্তি করে, বিশেষ করে যেসব দেশে ডেটার অভাব রয়েছে। উপরন্তু, এই সমস্যার সাথে যুক্ত বোঝা সংশ্লিষ্ট সমস্যাগুলোকে বিবেচনা করে না, যেমন উদ্বেগ, ডিপ্রেশন বা আচরণগত সমস্যা, যা প্রভাবিত শিশুদের পরিস্থিতিকে আরও খারাপ করে তোলে।

Sources du média

Document de référence

DOI : https://doi.org/10.1038/s41380-026-03683-4

Titre : Incidence, prevalence, and global burden of attention-deficit/hyperactivity disorder from 1990 to 2021 across 204 countries in individuals under age 20: data, with critical appraisal, from the 2021 Global Burden of Disease study

Revue : Molecular Psychiatry

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Samuele Cortese; Min Seo Kim; Jong Hoon Han; Sarah Soyeon Oh; Dong Keon Yon; Jae II Shin; Marco Solmi